市場(chǎng)監(jiān)管部門(mén)加強(qiáng)新冠病毒檢測(cè)試劑監(jiān)管,,;葜萑?qǐng)?bào)記者邱舒婷 攝
日前,國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì),國(guó)家衛(wèi)生健康委相關(guān)司局,、北京市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)同志和有關(guān)專(zhuān)家介紹做好核酸檢測(cè)工作,、抓好疫情防控有關(guān)情況,。
核酸檢測(cè)靈敏性是否受病毒變異影響,?
核酸檢測(cè)是一個(gè)成熟的、國(guó)際通用的實(shí)驗(yàn)室診斷方法,。核酸檢測(cè)方法敏感性高,,特異性在方法學(xué)上面可以達(dá)到百分之百。也就是說(shuō),,核酸檢測(cè)的陽(yáng)性結(jié)果等同于病原體培養(yǎng)的結(jié)果,,成為診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”。
新冠病毒的核酸檢測(cè),,用的核酸檢測(cè)試劑針對(duì)新冠的雙靶或者三靶基因,,病毒變異在兩到三個(gè)靶基因同時(shí)發(fā)生變異的可能性基本沒(méi)有,所以病毒變異對(duì)核酸檢測(cè)的檢出能力沒(méi)有什么影響,。從國(guó)家衛(wèi)生健康委臨床檢驗(yàn)中心針對(duì)德?tīng)査蛫W密克戎變異株的全國(guó)室間質(zhì)量評(píng)價(jià)結(jié)果,,以及全國(guó)各地疫情時(shí)的實(shí)際應(yīng)用來(lái)看,目前核酸檢測(cè)都能夠有效檢出,,也證明了這一點(diǎn),。
哪些因素會(huì)影響采樣結(jié)果?
具體而言,影響咽拭子采樣的因素主要有以下五個(gè)方面:一是咽拭子采集的深度,,二是與黏膜接觸的時(shí)間,,三是取樣的力度,四是采樣者和被采樣者之間的身高差距,,五是被采集者在采集過(guò)程中配合程度,。
在參加核酸檢測(cè)時(shí)要積極支持配合采樣人員,按照其現(xiàn)場(chǎng)要求,,規(guī)范做好采樣的配合動(dòng)作,,確保采樣效果。
核酸檢測(cè)采樣拭子有負(fù)作用嗎,?
采樣拭子不是棉簽,,它的材質(zhì)是聚酯或者尼龍纖維,跟日常生活中的牙刷比較類(lèi)似,。采樣就像牙刷刷牙,,但它是刷口腔里的咽后壁取細(xì)胞,再把采樣拭子放到采樣管里去,。
采樣拭子屬于醫(yī)療器械,,生產(chǎn)環(huán)境和要求非常嚴(yán)格,質(zhì)量監(jiān)管也有相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),,最基本的就是無(wú)毒無(wú)害,采樣拭子生產(chǎn)過(guò)程中也不會(huì)產(chǎn)生有害的物質(zhì),。采樣過(guò)程中會(huì)有一些刺激,,不同的人感受不一樣。比如有的人咽部比較敏感,,采樣后覺(jué)得不舒服,,有異物感,就會(huì)產(chǎn)生癢感或者嘔吐的感覺(jué),,有的人容忍度就會(huì)大一些,。個(gè)體差異比較大。
還有一種情況,,采樣時(shí)通常是張開(kāi)嘴,,有的人軟腭就把舌根合在一起了,采樣人想保證采樣質(zhì)量,,就會(huì)往里探,,要找咽后壁、扁桃體,,一探的時(shí)候就有刺激,,有的人刺激反應(yīng)就非常強(qiáng)烈,出現(xiàn)了嘔、咳,,但一旦采樣完成就很容易緩解,。所以采樣對(duì)個(gè)體沒(méi)有傷害。
核酸檢測(cè)環(huán)境樣本陽(yáng)性是否意味著環(huán)境有傳染性,?
環(huán)境樣本中檢出核酸陽(yáng)性不代表環(huán)境樣本中一定有活病毒,,要鑒定是否有活病毒,一定要做細(xì)胞病毒分離,,或者是敏感的小鼠進(jìn)行病毒分離,,來(lái)確定是否有活病毒。
無(wú)論是死病毒還是活病毒,,在環(huán)境樣本中都含有核酸,,做核酸檢測(cè)都可以檢出陽(yáng)性,所以檢出核酸陽(yáng)性不代表它有活病毒,,要綜合研判,。
環(huán)境樣本進(jìn)行檢測(cè),一定要注意核酸檢測(cè)樣本的來(lái)源,。如果來(lái)源于疫苗接種點(diǎn),,因?yàn)橐呙缃臃N點(diǎn)使用的疫苗是完整的病毒顆粒制備的滅活疫苗,這種疫苗有完整的病毒核酸,,核酸檢測(cè)會(huì)出現(xiàn)陽(yáng)性,,這就是為什么疫苗接種點(diǎn)的棉簽一定不要隨便扔。所以,,在這個(gè)環(huán)境里檢出陽(yáng)性,,它大概率就是滅活疫苗的核酸。這種要進(jìn)行去核酸操作,,不意味著存在活病毒,。如果環(huán)境樣本中檢出核酸陽(yáng)性,可簡(jiǎn)單的理解為有新冠病毒的核酸,,但是否有活病毒,,這要進(jìn)行很?chē)?yán)格的研判。
本版文圖(除署名外) 惠州日?qǐng)?bào)記者周智聰 通訊員周鑫 唐運(yùn)勝 郭家亮