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惠州減輕醫(yī)保參保人負擔 門診特定病種已達58個

  門診特定病種是基本醫(yī)療保險制度的重要組成部分,,是對門診醫(yī)療費用的有效保障,。為進一步減輕門診特定病種患者的就醫(yī)負擔,,讓參保病人獲得更多的幸福感,,今年6月15日,惠州實施新的《基本醫(yī)療保險門診特定病種管理辦法》,,進一步規(guī)范健全我市醫(yī)療保險政策體系,,提高了我市參保人的醫(yī)保待遇水平。

  門診特定病種(以下簡稱“門特病種”)是指診斷明確,、病情相對穩(wěn)定,、需在門診長期治療或診療方案明確的疾病。去年10月,,《廣東省基本醫(yī)療保險門診特定病種管理辦法》出臺,,將全省統一的門特病種范圍擴大到52個,并對門特病種待遇保障,、管理服務,、基金監(jiān)管等提出指導意見,,包括門特不設起付線、根據病種特點設置年度最高支付限額,、實行定點就醫(yī)管理,、統一門特準入標準和待遇享受有效期、實行長處方及外配處方購藥等,。

  今年,,惠州市醫(yī)療保障局根據《廣東省基本醫(yī)療保險門診特定病種管理辦法》規(guī)定,按照“盡力而為,、量力而行”原則,,充分考慮已開展病種和國家談判藥品門診使用需求,結合臨床專家意見,,立足有效減輕參保人的門診醫(yī)療費用負擔,,解決醫(yī)保病人住院率過高問題,制定《惠州市醫(yī)療保障局 衛(wèi)生健康局 市場監(jiān)督管理局關于基本醫(yī)療保險門診特定病種的管理辦法》,,已于今年6月11日印發(fā),,6月15日起實行,。

  “辦法在繼續(xù)保障已納入門特病種范圍病種的基礎上,,新增16個病種,目前我市門診特定病種達到58個,,在覆蓋省規(guī)定的52個病種基礎上有所擴大,。同時提高了部分病種年度支付限額,從11個增加到19個,。進一步簡化了門特待遇申請流程,,將門診特定病種的確認權限放到有確認資格的定點醫(yī)療機構,!笔嗅t(yī)療保障局有關負責人表示,,辦法實施后,進一步完善我市門特保障政策,,規(guī)范門特病種管理,,提高門特保障水平,大大減輕參保人醫(yī)療費用負擔,。

  惠州日報記者駱國紅 特約通訊員肖琦

編輯:鄭惠純
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